Hiperbariese suurstofterapie verbeter neurokognitiewe funksies van pasiënte na 'n beroerte – 'n retrospektiewe analise

Agtergrond:

Vorige studies het getoon dat hiperbariese suurstofterapie (HBOT) die motoriese funksies en geheue van post-beroerte pasiënte in die chroniese stadium kan verbeter.

Doelwit:

Die doel van hierdie studie is om die effekte van HBOT op die algehele kognitiewe funksies van post-beroerte pasiënte in die chroniese stadium te evalueer. Die aard, tipe en ligging van die beroerte is ondersoek as moontlike modifiseerders.

Metodes:

'n Retrospektiewe analise is uitgevoer op pasiënte wat tussen 2008-2018 met HBOT behandel is vir chroniese beroerte (>3 maande). Deelnemers is in 'n hiperbariese kamer met verskeie plekke behandel met die volgende protokolle: 40 tot 60 daaglikse sessies, 5 dae per week, elke sessie het 90 min van 100% suurstof teen 2 ATA met 5 min lugremme elke 20 minute ingesluit. Klinies beduidende verbeterings (KSI) is gedefinieer as > 0.5 standaardafwyking (SD).

Resultate:

Die studie het 162 pasiënte (75.3% mans) ingesluit met 'n gemiddelde ouderdom van 60.75±12.91. Van hulle het 77 (47.53%) kortikale beroertes gehad, 87 (53.7%) beroertes was in die linkerhemisfeer geleë en 121 het iskemiese beroertes gehad (74.6%).
HBOT het 'n beduidende toename in al die kognitiewe funksiedomeine veroorsaak (p < 0.05), met 86% van die beroerteslagoffers wat KSI bereik het. Daar was geen beduidende verskille na-HBOT tussen kortikale beroertes en subkortikale beroertes nie (p > 0.05). Hemorragiese beroertes het 'n beduidend hoër verbetering in inligtingverwerkingspoed na-HBOT gehad (p < 0.05). Linkerhemisfeerberoertes het 'n hoër toename in die motoriese domein gehad (p < 0.05). In alle kognitiewe domeine was die basislyn kognitiewe funksie 'n beduidende voorspeller van KSI (p < 0.05), terwyl beroertetipe, ligging en kant nie beduidende voorspellers was nie.

Gevolgtrekkings:

HBOT veroorsaak beduidende verbeterings in alle kognitiewe domeine, selfs in die laat chroniese stadium. Die seleksie van post-beroerte pasiënte vir HBOT moet gebaseer wees op funksionele analise en basislyn kognitiewe tellings eerder as die beroerte tipe, ligging of kant van die letsel.